Cúiseanna Crúibe Ard-Áirse

Tá cúiseanna an pathogenesis casta, agus is galair neuromuscular an chuid is mó díobh. Is iad na fachtóirí dinimiciúla a chuireann faoi deara áirse na coise a lagú, mar shampla lagú muscle tibialis anterior nó muscle triceps lao, agus crapadh muscle inmheánach an taobh plantar, is cúis le méadú ar áirse fadaimseartha an chos. Is féidir na cúiseanna le bunú cosa ard áirse a roinnt sna ceithre phointe seo a leanas:

1. Fachtóirí géiniteacha
Tugann an iliomad tuarascálacha taighde leighis le fios go bhféadfadh cosa áirse arda a bheith ag a dtuismitheoirí nó siblíní i gcás leanaí a bhfuil cosa áirse arda acu.

2. Galar an chórais néarógach
Spina bifida, mótair oidhreachtúil, neuropathy céadfach, pairilis cheirbreach, galar Fleet-Leish (neamhord mótair oidhreachtúil), polaimiailíteas, atrophy matáin an dromlaigh, siondróm chorda an dromlaigh, etc. Tá matáin chos lag, Éagothroime, atrophy, agus cnámha coise righin agus dífhoirmithe. .

3. Deformed / Stiff High Arch Cosa
Cosa droimneach arda is cúis le tráma ar athruithe brú na coise, mífheidhmiú an tendón tibial posterior, cosc ​​ar ghnáthfhorbairt cnámha na coise, agus éagothroime i bhforbairt matáin na coise.

4. Coisbheart míchuí
Cuirfidh caitheamh bróga atá ró-bheag, ró-daingean, agus ró-chúng ar feadh i bhfad cosc ​​ar chnámha an chos ó shíneadh i gceart, rud a fhágann go mbeidh rothlú seachtrach míchuí ar an tsáil le linn siúil, rud a chuirfidh isteach ar fhorbairt cheart cnámha an tsáil. chos.

Aicmiú agus Tréithe Crúibe Ard-Áirse

De réir airde an áirse, cibé an bhfuil deformities eile den chos ag gabháil leis, déantar na cosa ard áirse a roinnt de ghnáth i gceithre chineál agus tréithe comhfhreagracha:

1. Cosa áirse ard simplí
Is é an chúis is mó ná go bhfuil deformity flexion plantar seasta ag an forefoot, agus tá an chéad agus an cúigiú metatarsals cothrom le meáchan. Méadaítear áirsí fadaimseartha medial agus cliathánach an chos go haonfhoirmeach, fanann an tsáil i riocht neodrach, nó tá valgus beag ann.

2. Cineál inbhéartaithe chos ard áirse
Níl ach an deformity flexion metatarsal an colún medial an forefoot, an chéad agus an dara metatarsals, méaduithe ar an áirse fadaimseartha inmheánach an chos, cé go bhfuil an áirse fadaimseartha seachtrach fós gnáth. Is féidir an cúigiú metatarsal a ardú go suíomh neodrach go héasca nuair nach bhfuil sé ag meáchan, agus ní féidir an chéad metatarsal a shíneadh go héighníomhach go dtí an suíomh neodrach mar gheall ar flexion metatarsal seasta, agus tá deformity uainíochta inmheánach 20 go 30 ° aige. Is gnách go mbíonn cruth tosaigh na coise droma. Nuair a bhíonn tú ag seasamh agus ag siúl, méadaíonn an brú ar an gcéad cheann metatarsal go suntasach. Chun an brú ar an gcéad cheann metatarsal a laghdú, is minic a ghlacann an t-othar staidiúir chos varus chun meáchan a iompróidh, agus is cosúil go dtiocfaidh deformity seasta varus an chos hind sa chéim dhéanach. Tá toes claw-chruthach ag formhór na n-othar, téann an chéad cheann meiteatarsal amach i dtreo bonn an phlanda, tiúsaíonn fíochán bog an limistéir meáchain plantar, agus cruthaítear an corpus callosum agus bíonn sé pianmhar.

3. Lean an chos ard áirse
Tá sé coitianta i polio agus mielopathy meningeal. Tá sé de bharr pairilis triceps an lao go príomha, arb iad is sainairíonna an calcaneus i stát droma, agus tá an forefoot socraithe sa suíomh flexion plantar.

4. Cosa áirse arda plantarflexed
Den chuid is mó tánaisteach le cóireáil mháinliachta de clubfoot ó bhroinn. Chomh maith leis an lúbadh planda seasta ar an forefoot, tá solúbthacht planda soiléir ag an gcineál seo freisin sna hailt droma agus rúitín.

Níl na léirithe cliniciúla de chineálacha éagsúla de chosa áirse ard comhsheasmhach, ach tá deformities plantarflexion seasta ag an forefoot. Is gnách go mbíonn na toes sa luathchéim. Le forbairt an ghalair, cúlaíonn na toes de réir a chéile, tá na hailt interphalangeal flexion plantar, tá na hailt metatarsophalangeal síneadh ró-mhór, agus dífhoirmítear na toes. I gcásanna tromchúiseacha, ní féidir leis na toes teagmháil a dhéanamh leis an talamh.

I measc na gceithre chineál cosa áirse ard, tá an líne sÚil agus cosa ard áirse cineál flexion plantar sách righin, agus laghdaítear leaisteachas an áirse go mór, agus is minic a fhorbraíonn sé ina chosa ard áirse docht.

Scrúduithe Cliniciúla agus Meastóireacht

Léirigh scrúdú fisiceach go raibh áirse fadaimseartha an chos medial níos airde, giorraíodh fad áirse na coise, bhí an ceann metatarsal plantar feiceálach, bhí an corpus callosum le feiceáil, agus bhí tenderness ann. Is féidir le scrúdú X-gha radharc cliathánach a dhéanamh ar an gcos agus é ina sheasamh. Faoi imthosca gnáth, tá ais fadaimseartha an talus agus an chéad metatarsal ar an líne chéanna, agus nuair a bhíonn an chos ard, tá an dá cheann ag uillinn.

Léireoidh neamhghnáchaíochtaí coise agus deformities brú plantar neamhghnácha, athruithe neamhghnácha i gcruth an áirse, agus rolladh neamhghnácha idir an t-aon agus an talamh. Dá bhrí sin, ní mór an brú plantar, gait, raon tairiscint comhpháirteach na géaga níos ísle, agus pointí pian a sheiceáil le linn scrúdaithe agus meastóireachta cliniciúla.

Go cliniciúil, is féidir an trealamh brú plantar statach agus dinimiciúil a úsáid chun stádas brú plantar a sheiceáil ag an am statach agus dinimiciúil, is féidir an trealamh anailíse gait tríthoiseach a úsáid chun stádas tairiscint gach comhpháirteacha den chos agus na géaga íochtair a sheiceáil, agus is féidir leis an scanóir coise tríthoiseach cruth tríthoiseach an plantar a fháil. In éineacht le hiniúchadh láimhe ar raon tairiscint trunk na coise agus na géaga íochtair, struchtúr cnámh, agus iniúchadh modhanna leighis fíocháin bhoga, déantar cigireacht agus meastóireacht chuimsitheach.

Le aois, is gnách go n-ardóidh deformity righin an chos ard áirse. Ba cheart go mbeadh sé mar phríomhsprioc cóireála cosc ​​a chur ar rigidity struchtúrach an chnámh chos agus laghdú ar elasticity an tendón agus na fíochán bog.

I dtáirgeadh boinn istigh agus bróga ortaipéideacha, bunaithe ar a chinneadh an cruth tríthoiseach an áirse an chos agus an pointe neamhghnácha brú plantar, cosc ​​a chur ar fhorbairt bhreise ar deformity coise, pian a laghdú, feabhas a chur ar fheidhm mhaolú leaisteacha an chos. agus cumas siúil, etc., trí theiripe fisiceach, etc. Tá éagsúlacht de mhodhanna oiliúna athshlánúcháin chun feabhas a chur ar fheidhm ghluaiseacht chos bunaidh an othair, soghluaisteacht chomhpháirteach na géaga níos ísle, feabhas a chur ar fheidhm gluaiseachta muscle géaga níos ísle agus cumas comhordaithe gluaiseachta an eochair don athshlánú cuimsitheach de chosa áirse arda.

Díreofar sa chéad aiste eile ar chóireáil boinn ard áirse.

https://aideastep.com/high-arch-foot-overview-characteristics/