Is é “toe móna” an t-ainm coitianta ar an gcéad alt meiteatrasophalangeal sprained. Is é an chéad chomhpháirteach metatarsophalangeal an dara hailt ag an taobh thall den ladhar mhór, is é sin, an t-alt ina mbuaileann an ladhar mór bonn na coise. Tugtar “ladhar móna”, “ladhar móna” nó “ladhar móna saorga” ar sprain an chéad alt metatarsophalangeal. Tagraíonn sé do dorsiflexion iomarcach an chéad chomhpháirteach metatarsophalangeal as a dtagann damáiste d'fhíochán bog an choimpléasc capsule comhpháirteach (lena n-áirítear ligaments gaolmhara, tendons, agus hailt, damáiste don sac, pláta plantar, etc.).

Go bunúsach, tagraíonn an ladhar móna do sprain ag bun an ladhar mhór de bharr an strus neamhghnách ar na ligaments a rialaíonn raon tairiscint an ladhar. Nuair a bhíonn na toes níos faide ná an raon gnáth tairiscint, mar shampla na toes a lúbadh i dtreo míchompordach, beidh na ligaments síneadh agus de ghnáth cuimilt beagán. Is minic go mbíonn athruithe soghluaisteachta ag othair a bhfuil barraicíní móna orthu, agus is féidir toes móna a fhoirmiú i go leor timpeallachtaí éagsúla.

Tugtar “ladhar móna” ar an gcéad sprain comhpháirteach metatarsophalangeal toisc go dtarlaíonn gortú spóirt den chineál seo go príomha ar pháirceanna móna spóirt ar nós páirceanna peile agus páirceanna rugbaí. Sa chineál seo spóirt, is minic a bhíonn dorsiflexion iomarcach ag an gcéad chomhpháirteach metatarsophalangeal agus tarlaíonn gortú faoi bhrú táimhe an chomhlachta agus fórsa seachtrach (de ghnáth ní théann gníomhaíocht dorsiflexion an chéad chomhpháirteach metatarsophalangeal thar 100 céim). Go háirithe le blianta beaga anuas, tá spóirt den sórt sin tar éis éirí níos mó tóir sa tSín, agus tá líon mór móna saorga ag baint le móin shaorga (tá an cruas faoin móna saorga níos airde, is dóichí go n-eascraíonn sprains ladhar), rud a mhéadaigh go mór an mhinicíocht " bharraicíní móna”.

Is iad na príomh-airíonna a bhaineann le ladhar na móna ná pian áitiúil, swelling, ecchymosis, agus teannas muscle in aice leis an limistéar ina bhfuil an ordóg agus bonn na coise ceangailte, agus gait pianmhar nuair a bhíonn tú ag siúl (go neamhfhiosach meáchan an ladhar mhóir a sheachaint). Is féidir scrúduithe íomháithe mar MRI a úsáid chun an damáiste fíocháin bhog in aice leis an capsule comhpháirteach a chinneadh, agus chun cineálacha eile loit agus gortuithe a eisiamh mar an cnámh sesamoid, dromchla articular, cnámh metatarsal, sheath tendon, etc.

Mura bhfuil ann ach sprain den fhíochán bog den chéad chomhpháirteach metatarsophalangeal (ladhar móna), is féidir scíthe, oighear, bandáil chomhbhrú, agus ardú na géag lena mbaineann a úsáid chun pian agus at a mhaolú le linn na tréimhse géarmhóiminte. Nuair a dhéantar na hairíonna géara a rialú, féadann siad filleadh de réir a chéile ar ghníomhaíochtaí laethúla agus ar ghníomhaíochtaí spóirt le cabhair ó fheistí cosanta (cosúil le buataisí siúil, bróga le boinn chrua, agus bindealáin cnámh scadán). Mar sin féin, má tá na hairíonna de bharr galair eile, ba cheart roghanna cóireála éagsúla a mheas de réir an staid. Sa chomhthéacs seo, ba cheart ladhar móna a idirdhealú ó na galair seo a leanas le hairíonna den chineál céanna.

1. Briseadh agus dislocations an hallux. Is féidir é a sheiceáil trí fhianaise íomháithe (mar shampla: fianaise shuntasach a aimsiú trí X-gha, scanadh cnámh, CT, MRI, etc.).
2. Hallux stiffness, airtríteas metatarsophalangeal. Baineann sé den chuid is mó le galair ainsealacha mar spor cnámh, osteophytes, agus fiobróis fíocháin, agus go ginearálta ní galar géarmhíochaine é; is féidir é a sheiceáil le fianaise íomháithe.
3. Díobháil an chnámh sesamoid. Tá na pointí tairisceana níos comhchruinnithe ar an gcnámh sesamoid, agus tá an raon níos lú. Is féidir é a sheiceáil le fianaise íomháithe.
4. Briseadh tuirse ar an gcnámh sesamoid. Tá pointí tairisceana níos comhchruinnithe ar an gcnámh sesamoid, agus tá an raon feidhme níos lú; galair ainsealacha; is féidir é a sheiceáil le fianaise íomháithe.
5. Dhá cnámh sesamoid. Tá an cnámh sesamoid scáinte mar gheall ar neamh-chomhleá ó bhroinn, agus léiríonn scrúdú íomháithe líne íseal-dlúis (líne neamhbhriste) i lár an chnámh sesamoid; níl aon tenderness; is mó an dóchúlacht go dtarlóidh comhuaineach déthaobhach.
6. Osteoarthritis seamhan. Tá pointí tairisceana níos comhchruinnithe ar an gcnámh sesamoid, agus tá an raon níos lú; tá an pian ag dul in olcas le linn gníomhaíochta; is féidir é a sheiceáil le fianaise íomháithe.
7. Neacróis soithíoch an chnámh sesamoid. Tá pointí tairisceana níos comhchruinnithe ar an gcnámh sesamoid, agus tá an raon feidhme níos lú; Léiríonn scrúdú íomháithe comhlachtaí scaoilte in aice láimhe.
8. Tenosynovitis de stenosis tendon flexor. “Feiniméan truicear” infheicthe (preab nó frustrachas nuair a bhíonn an hallux á lúbadh agus á leathnú); pian nuair a ghluaiseann an flexor hallux (chos) longus tendon, agus léiríonn scrúdú maighnéadach núicléach tenosynovitis.
9. Gout. Is féidir le tenderness agus éiritime na hailt metatarsophalangeal a fheiceáil. Níl aon taithí gortaithe géarmhíochaine roimh an bpian, aigéad uric ard, agus criostail urate le feiceáil ó puncture comhpháirteacha a dhéanamh.

D'fhéadfadh pacáistí oighir cabhrú le pian a bhaineann leis na toes a mhaolú. Níl sé deacair toes móna a aithint, toisc go léiríonn an coinníoll seo éagsúlacht tréithe fisiceacha. Is toes metatarsophalangeal iad beagnach gach ceann acu. Siomptóm coitianta is ea bruising timpeall boinn na gcos agus ar bharr an ladhar mhóir. I gcásanna níos déine, mothaíonn na toes thar a bheith tadhlach. Toes agus boinn bhog, ata. Chun toes faiche a chóireáil, ba chóir na cosa a ardú oiread agus is féidir chun an brú ar na toes a laghdú. Mar gheall ar shaintréithe bharraicíní móna, is gnách go mbíonn athruithe soghluaisteachta ag daoine leis an ngalar seo. Is gnách go mbíonn sé pianmhar aon mheáchan a chur ar an gcos a bhfuil tionchar aige, agus tá sé go háirithe míchompordach aon bhrú a chur ar bhonn na coise. Tá sé an-deacair ligament stróicthe a bhrú ar shiúl leis an ladhar mhór agus bíonn pian trom ag gabháil leis. Mar gheall ar swelling, tá an chuid is mó dá raon gnáth gluaiseachta caillte ag an ladhar mhór.

Má tá at mór ar an ladhar mhór, téigh i gcomhairle le dochtúir láithreach. I measc na gcóireálacha coitianta do bharraicíní móna tá swelling a íoslaghdú agus an ladhar mór a dhaingniú. Ar an ábhar seo, moltar teiripe te agus fuar a mhalartú le linn na chéad 24 uair an chloig, agus comhbhrúiteanna fuar ina dhiaidh sin. Is féidir le cógais thar an gcuntar cuidiú leis an méid athlasadh áitiúil a laghdú. Féadfaidh sé cabhrú freisin pian a laghdú agus cabhrú leis an at céimnithe ar shiúl. Ba chóir na cosa a ardú oiread agus is féidir chun an brú ar bharraicíní na móna a laghdú agus ligean don ligament stróicthe tús a chur leis an bpróiseas cneasaithe. D’fhéadfadh go n-éireodh go dona le himreoirí peile ar bharraicíní móna agus b’fhearr dul chuig dochtúir láithreach bonn. Is féidir leis an dochtúir an ladhar a scrúdú chun a chinneadh an bhfuil gá le caitheamh ar an gceantar mar gheall ar an díobháil, nó má tá cógas frith-athlastach oideas cabhrach. I bhformhór na gcásanna, áfach, is féidir é a chóireáil sa bhaile gan gá le dochtúir a fheiceáil. Is é cúrsa simplí cóireála ná fuar a chur i bhfeidhm ar an limistéar ata, leigheas a ghlacadh chun athlasadh a laghdú, agus an chos a ardú ar feadh i bhfad, rud a d'fhéadfadh an ladhar móna a dhéanamh laistigh de chúpla lá thosaigh céimnithe.

Má leanann an pian tar éis cóireála a dhéanamh ar ladhar na móna, bain úsáid as splint chun an limistéar a shocrú.